Selamat dan sukses Pelantikan Pengurus KONI Kota Bukittinggi periode 2016-2020. Ketua Komite Olahraga Nasional Indonesia (KONI) Sumbar Syahrial Bachtiar melantik pengurus KONI Bukittinggi periode 2016-2020 di Istana Bung Hatta Bukittinggi, Rabu 23 Maret 2016.Ada sekitar 70 pengurus KONI Bukittinggi yang dilantik, diantaranya Dhipa Arkendi sebagai Ketua Umum, yang dibantu oleh lima wakil ketua. Mereka adalah Eriswan sebagai Wakil Ketua I, Devrinalno sebagai Wakil Ketua II, Hendra Hendarmin sebagai Wakil Ketua III, Nofrizal Usra sebagai Wakil Ketua IV dan Boy Herri sebagai Wakil Ketua V. Sementara untuk jabatan sekretaris dipegang oleh M. Hidayat, dan jabatan bendahara dipegang oleh Oki Dandy.
Copy dan Paste kan ke Word Documen Copy and paste to your new word document and edit then print it....
REKOMENDASI
FORMULIR PENDAFTARAN
(REGISTRATION FORM)
INFORMATION
Email: bukittinggiarcheryopen2@gmail.com
Website : archerybukittinggi.blogspot.com
Facebook : archery boekittinggi
PERSONAL REGISTRATION
·BERI TANDA CENTANG ( V ) PADA SETIAP KOLOM PILIHAN
·UNTUK PELAJAR WAJIB MENGGUNAKAN NISN
·KIRIMKEMBALI FORMULIR YANG SUDAH DIISI KE:bukittinggiarcheryopen2@gmail.com
1.
NOMER IDENTITAS
(ID NUMBER)
KTP
SIM
PASPOR
NISN
NAMA LENGKAP
(FULL NAME)
NAMA PANGGILAN(NICKNAME)
TEMPAT & TANGGAL LAHIR
(PLACE, DATE OF BIRTH)
TEMPAT (PLACE)
TANGGAL (DATE)
BULAN(MONTH)
TAHUN (YEAR)
JENIS KELAMIN (SEX)
LAKI LAKI (MALE)
PEREMPUAN (FEMALE)
ALAMAT LENGKAP
(ADDRESS)
KODE POS
(POSTCAL CODE)
PEKERJAAN (JOB)
KEBANGSAAN(NATIONALITY)
NO. TELEPON (PHONE)
EMAIL
2.
RONDE YANG DIIKUTI
PELAJAR
(STUDENT)
MAHASISWA
(UNIVERSITY)
UMUM
(GENERAL)
SD
(ELEMENTARY)
SMP
(JUNIOR)
SMA
(HIGH SCHOOL)
NASIONAL (STANDARD BOW)
COMPOUND
RECURVE
3.
PAS FOTO (PHOTO)
TEMPELKAN FOTO DISINI / DROP YOUR PHOTO HERE
BIAYA PENDAFTARAN (REGISTRATION FEE)
[INDIVIDUAL/PERORANGAN] – ONE PERSON – ONE ROUND INDONESIA : IDR 500.000 MALAYSIA : RM 150 SINGAPORE & WORLDWIDE : USD 40 [GROUP/BEREGU] – ONE GROUP – ONE ROUND INDONESIA : IDR 250.000 MALAYSIA : RM 80 /GROUP SINGAPORE & WORLDWIDE : USD 30 /GROUP
*FREE TOURNAMENT KIT + WELCOME PARTY DINNER +FAREWEL PARTY TIKET DOORPRIZE
BANK ACCOUNT BNI 46 FAISHAL YARDAN 0364 159013
KONFIRMASI
WA/SMS +0811 66 9386
ATAU PESAN FACEBOOK KE
Archery boekittinggi / panahan
WESTERN UNION (FOR FOREIGN PARTICIPANT) will be informedviapersonalmessage
Catatan :
1.Bisa juga tulis tangan kemudian di Photo melalui Handphone atau di scandan kirim ke email kami
bukittinggiarcheryopen2@gmail.com
2.Can be write by handswriting then take the photo with smartphone or scanning and sent it to our email bukittinggiarcheryopen2@gmail.com
DATA PESERTA
FORMULIR PENDAFTARAN
(REGISTRATION FORM)
INFORMATION
Email: bukittinggiarcheryopen2@gmail.com
Website : archerybukittinggi.blogspot.com
Facebook : archery boekittinggi
PENDAFTARAN KOLEKTIF
1.
NAMA PERWAKILAN
Sekolah / Perguruan Tinggi / Instansi / Club / Pengcab / Pengda
(hapus selain yang dipilih)
ALAMAT
NO. TELEPON
EMAIL
·BERI TANDA CENTANG ( V ) PADA SETIAP KOLOM PILIHAN
·UNTUK PELAJAR WAJIB MENGGUNAKAN NISN
·KIRIMKEMBALI FORMULIR YANG SUDAH DIISI KE:bukittinggiarcheryopen2@gmail.com
2.
NAMA PESERTA
NOMOR IDENTITAS
RONDE
PELAJAR
MHS
UMUM
PUTRA
KTP | SIM | PASPOR | NISN
NAS
COM
REC
SD
SMP
SMA
3.
PUTRI
[INDIVIDUAL/PERORANGAN] – ONE PERSON – ONE ROUND INDONESIA : IDR 500.000 MALAYSIA : RM 150 SINGAPORE & WORLDWIDE : USD 40 [GROUP/BEREGU] – ONE GROUP – ONE ROUND INDONESIA : IDR 250.000 MALAYSIA : RM 80 /GROUP SINGAPORE & WORLDWIDE : USD 30 /GROUP
*FREE TOURNAMENT KIT + WELCOME PARTY DINNER +FAREWEL PARTY TIKET DOORPRIZE
BANK ACCOUNT BNI 46 FAISHAL YARDAN 0364 159013
KONFIRMASI
WA/SMS +0811 66 9386
ATAU PESAN FACEBOOK KE
Archery boekittinggi / panahan
MASUKKAN FOTO DISINI
NO.
NAMA PESERTA
FOTO
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Catatan :
1.Bisa juga tulis tangan kemudian di Photo melalui Handphone atau di scandan kirim ke email kami
bukittinggiarcheryopen2@gmail.com
2.Can be write by handswriting then take the photo with smartphone or scanning and sent it to our email bukittinggiarcheryopen2@gmail.com
DATA PESERTA
FORMULIR PENDAFTARAN –
(REGISTRATION FORM)
INFORMATION
Email: bukittinggiarcheryopen2@gmail.com
Website: archerybukittinggi.blogspot.com
Facebook : archery boekittinggi
PENDAFTARAN BEREGU
1.
NAMA PERWAKILAN
Sekolah / Perguruan Tinggi / Instansi / Club / Pengcab / Pengda
(hapus selain yang dipilih)
ALAMAT
NO. TELEPON
EMAIL
·BERI TANDA CENTANG ( V ) PADA SETIAP KOLOM PILIHAN
·UNTUK PELAJAR WAJIB MENGGUNAKAN NISN
·KIRIMKEMBALI FORMULIR YANG SUDAH DIISI KE:bukittinggiarcheryopen2@gmail.com
2.
BEREGU (PUTRA)
NOMOR IDENTITAS
PELAJAR
MHS
UMUM
NAMA PESERTA
KTP | SIM | PASPOR | NISN
SD
SMP
SMA
REGU 1
(RECURVER/COMPOUND/NASIONAL)
REGU 2
(RECURVER/COMPOUND/NASIONAL)
REGU 3
(RECURVER/COMPOUND/NASIONAL)
3.
BEREGU (PUTRI)
REGU 1
(RECURVER/COMPOUND/NASIONAL)
REGU 2
(RECURVER/COMPOUND/NASIONAL)
REGU 3
(RECURVER/COMPOUND/NASIONAL)
[INDIVIDUAL/PERORANGAN] – ONE PERSON – ONE ROUND INDONESIA : IDR 500.000 MALAYSIA : RM 150 SINGAPORE & WORLDWIDE : USD 40 [GROUP/BEREGU] – ONE GROUP – ONE ROUND INDONESIA : IDR 250.000 MALAYSIA : RM 80 /GROUP SINGAPORE & WORLDWIDE : USD 30 /GROUP
*FREE TOURNAMENT KIT + WELCOME PARTY DINNER +FAREWEL PARTY TIKET DOORPRIZE
BANK ACCOUNT BNI 46 FAISHAL YARDAN 0364 159013
KONFIRMASI
WA/SMS +0811 66 9386
ATAU PESAN FACEBOOK KE
Archery boekittinggi / panahan
MASUKKAN FOTO DISINI
NO.
NAMA PESERTA
FOTO
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Catatan :
1.Bisa juga tulis tangan kemudian di Photo melalui Handphone atau di scandan kirim ke email kami
bukittinggiarcheryopen2@gmail.com
2.Can be write by handswriting then take the photo with smartphone or scanning and sent it to our email bukittinggiarcheryopen2@gmail.com
